Efectos vasculares de la diabetes mellitus gestacional por obesidad: papel del endotelio y segmento aórtico

Abstract

RESUMEN: La angiotensina II desempeña un papel importante en la homeostasis cardiovascular a través de sus receptores AT1 y AT2. En la diabetes mellitus se ha reportado que la angiotensina II incrementa la reactividad vascular, sin embargo, existen escasos reportes sobre los efectos cardiovasculares en la diabetes mellitus gestacional (DMG) por obesidad, por lo tanto, el objetivo de este estudio fue determinar el impacto que tiene la DMG por obesidad en los vasos sanguíneos de las madres. Para esto se evaluó la contracción vascular inducida por Ang II y fenilefrina en anillos aislados de aorta torácica y abdominal con y sin endotelio y con y sin presencia de antagonista de receptores AT2 PD 123 319, en ratas control, embarazadas y con DMG por obesidad. También se midieron peso, presión arterial y glucosa. El PD 123 319 provocó una disminución en la respuesta vasoconstrictora en anillos con endotelio a angiotensina II en la aorta torácica y aorta abdominal con DMG (p<0.05 versus sin PD 123 319). El PD 123 319 provocó una disminución en la respuesta vasoconstrictora en anillos sin endotelio a angiotensina II en la aorta torácica con DMG (p<0.05 versus sin PD 123 3219), por lo contrario, en la aorta abdominal con DMG provocó un incremento (p<0.05 versus sin PD 123 319). Nuestros resultados sugieren que la DMG provoca cambios vasculares principalmente a nivel del endotelio, también, sugiriendo un cambio de papel para los receptores AT1 y AT2 en el segmento abdominal con respecto al segmento torácico. Considerando el embarazo a corto plazo de la rata, nuestros hallazgos pueden reflejar las adaptaciones en etapas tempranas de la DMG. ABSTRACT: Angiotensin II plays an important role in cardiovascular homeostasis through its AT1 and AT2 receptors. In diabetes mellitus it has been reported that angiotensin II increases vascular reactivity, however, there are few reports on the cardiovascular effects in gestational diabetes mellitus (GDM) due to obesity, therefore, the objective of this study was to determine the impact that has the DMG for obesity in the blood vessels of mothers. For this, vascular contraction induced by Ang II and phenylephrine in isolated rings of thoracic and abdominal aorta with and without endothelium and with and without the presence of AT2 receptor antagonist PD 123 319, in control rats, pregnant and with GDM due to obesity was evaluated. Weight, blood pressure and glucose were also measured. PD 123 319 caused a decrease in the vasoconstrictor response in rings with endothelium to angiotensin II in the thoracic aorta and abdominal aorta with GDM (p <0.05 versus no PD 123 319). PD 123 319 caused a decrease in the vasoconstrictor response in rings with endothelium to angiotensin II in the thoracic aorta without GDM (p <0.05 versus no PD 123 3219), on the contrary in the abdominal aorta with GDM caused an increase (p < 0.05 versus no PD 123 319). Our results suggest that GDM causes vascular changes mainly at the endothelium level, also, suggesting a change of role for the AT1 and AT2 receptors in the abdominal segment with respect to the thoracic segment. Considering the short-term pregnancy of the rat, our findings may reflect adaptations in the early stages of GDM.